Лечение различных клинических форм пиодермий

Лечение различных клинических форм пиодермий

Лечение различных клинических форм пиодермий

Импетиго

При ограниченных импетиго любой этиологии достаточно применения для лечения анилиновых красок и мазей с антибиотиками. Пузырьки вскрывают, обрабатывают спиртовыми растворами красителей (бриллиантовый зеленый), накладывают противовоспалительные мази (синтомициновая эмульсия и т. п.). Здоровую кожу вокруг обрабатывают 5–10 %-ным камфорным спиртом, 70 %-ным этиловым спиртом.

При распространенных формах импетиго одновременно с местной терапией назначают антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные средства, витамины А, Е, С. Соблюдают диету с ограничением углеводов.

Фолликулы

Лечение местное. Пузырьки обрабатывают 1 %-ным спиртовым раствором генцианвиолета, 1 %-ным спиртовым раствором бриллиантового зеленого, оксикортом, локакортеном.

Фурункулы

Лечение зависит от стадии заболевания. В самом начале, когда имеются только боль и незначительный инфильтрат, применяют холод (пузырь со льдом). Если под влиянием холода и покоя не наступает быстрой ликвидации процесса, то переходят к тепловым процедурам: тепловым грелкам, повязкам с размягчающими кожу мазями. В это время назначают внутримышечно пенициллин, УФО.

Когда фурункул созреет, он лопается, и из него выходит гной с кусочком омертвевшей ткани, которая составляет гнойно-некротический стержень. Его необходимо удалить.

Если стержень выйдет целиком, рану обмывают раствором марганцовокислого калия и временно завязывают. Ранка быстро затягивается и заживает. Но если стержень целиком не вышел, то рядом могут появиться новые фурункулы. Никогда не надо давить фурункул, а нужно помогать ему лишь созревать и ждать, пока он сам вскроется. Для этого кладут согревающий компресс из соды, меняя его 2 раза в сутки, или делать компрессы с ихтиоловой мазью.

Домашние средства при фурункулезе:

1) пить 3 раза в день сухие пивные дрожжи по 1 ч. л. натощак;

2) прикладывать тертую сырую красную свеклу со сметаной;

3) прикладывать тертый свежий картофель;

4) сварить в молоке льняное семя и цветки ромашки и прикладывать.

Следует всегда помнить, что при локализации фурункула на лице легко может возникнуть тромбофлебит, который, перейдя с вен на венозные синусы твердой мозговой оболочки, может вызвать менингит. В таких случаях больной подлежит срочной госпитализации и лечению антибиотиками.

Определенную роль в лечении фурункулов могут играть препараты растительного происхождения. Они реже вызывают резистентность к проводимому лечению, аллергические реакции, легче усваиваются организмом, редко приводят к осложнениям. Благодаря этому препараты растительного происхождения пригодны для длительного применения и противорецидивной терапии.

При фурункулезе, вызванном стафилококками, устойчивыми к антибиотикам, назначают наружно 1 %-ный спиртовой раствор эвкалипта или 2 %-ный масляный раствор эвкалипта.

Наиболее выражены при местном лечении фурункулеза антибиотические свойства цитраля — одного из альдегидов кориандрового масла. При наружном применении 1 %-ного спиртового раствора цитраля получены хорошие результаты даже у больных с упорными формами фурункулеза и различной продолжительностью болезни (от 1 месяца до нескольких лет).

Для наружной терапии применяют также настойку софоры толстоплодной, настойку и настой арники, новоиманин, сок каланхоэ, хлорофиллипт, которые обладают высокой активностью в отношении антибиотикоустойчивых штаммов стафилококков.

Внутрь также назначают препараты растительного происхождения, например сок алоэ и подорожника, облепиховое масло, галеновые препараты березы, череды, зверобоя, календулы, ромашки аптечной. Курс лечения составляет 20–25 дней.